ВступлениеНа сайте "Диагностика заболеваний сердца" мы с вами поговорим о современных методах диагностики кардиомиопатий.
Важной клинической особенностью заболевания, определяющей прогноз, являются желудочковые аритмии и правожелудочковая недостаточность. По данным Canu и соавт. (1993), при эффективной антиаритмической терапии, а также при использовании хирургических методов лечения (аблация аритмогенных зон) 10-летняя выживаемость составляет 77%. Lecleroq и соавт.
- Принято считать, что при эффективной антиаритмической терапии, по данным серийного электрофизиологического тестирования, больные имеют хороший долговременный прогноз при продолжающемся приеме антиаритмического препарата и отсутствии прогрессирования патологического процесса в правом желудочке и, соответственно, правожелудочковой недостаточности.
- В эндомиокардиальных биоптатах выявляется интерстициальный фиброз различной степени выраженности, чаще всего очаговый. Может быть выраженный фиброз синоатриального и атриовентрикулярного узлов, что приводит к развитию полной поперечной блокады.
Эндомиокардиальная болезнь без эозинофилии (эндомиокардиальный фиброз) - разновидность рестриктивной кардиомиопатил, наиболее часто встречающаяся в тропической и субтропической Африке, характеризующаяся выраженным фиброзом и утолщением эндокарда правого или левого желудочков преимущественно в области путей притока с частым вовлечением атриовентрикулярных клапанов при отсутствии гиперэозинофилии.
При изолированной или преимущественно левожелудочковой форме эндомиокардиального фиброза поражается миоэндокард левого желудочка, но наиболее выраженное утолщение эндокарда наблюдается в области верхушки, а также обычно в области хорд или задней створки митрального клапана, что приводит к митральной регургитации (Madyи соавт., 1993); передняя створка вовлекается редко.
|
|
